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采購數據來源於醫招采
2021年最後一天,國產CT巨頭上海聯影醫療科技股份有限公司(簡稱“聯影醫療”)申請科創板上市已獲受理。中信證券和中金公司為其保薦機構,擬募資124.8億元,發行股數不超過10,000萬股(行使超額配售選擇權之前);不超過11,500萬股(全額行使超額配售選擇權後)。
近年隨着人口老齡化、健康意識提高及技藝不斷進步推動醫療需求日益增長。據醫招采數據分析我國2021年CT公開招標采購采購數量總計3677臺/套,成交金額達人民幣234億元。
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21年CT采購數據排行
下面是2021年國內CT的采購數據,數據涉及31個省市自治區,包含2820家機構,涉及CT廠商21家。按照地區分布采購數量來看,山東、江蘇、河南、廣東、四川、浙江、安徽、河北、雲南、湖北位居前十。
從2021年總的CT銷售情況來看,在銷售數量上 GE占據榜首占比22.21%,其後依次是聯影占比22.13%、西門子18.39%、飛利浦12.73%、東軟11.59%、Canon(佳能) 2.97%臺、安科2.89%、明峰2.89%、賽諾威盛1.26%以及康達0.89%等廠商位居前十。其中進口品牌占56.3%,國商品牌占41.65%,目前國產CT在國內市場已經可比肩進口CT。
從銷售金額來看,TOP10依次是 GE占比27.46%、西門子23.85%、飛利浦16.18%、聯影15.14%、東軟7.91%、Canon(佳能)5.01%、安科1.49%、明峰1.01%、賽諾威盛0.58%以及康達0.39%。其中國商品牌占26.52%,進口品牌占72.5%,其原因是在價錢上國產CT相比進口品牌偏低。
在16排CT的銷售數量上,依舊是GE位居榜首占比24.76%,之後是東軟19.43%、西門子13.95%、聯影12.31%、飛利浦9.99%、明峰7.11%、安科3.97%、康達3.01%、開影1.50%以及Canon1.23%。其中國商品牌占47.33%,進口品牌占52.63%。
在24-63排CT的銷售數量上,國產廠商聯影獨占鳌頭占比46.47%,往下依次是西門子14.41%、GE11.18%、東軟9.71%、飛利浦7.35%、安科4.56%、Canon(佳能)3.09%、萬東1.76%、賽諾威盛1.18%以及康達0.15%。
在64排CT銷售數量上依舊是進口品牌占據主要市場份額占比66.21%,國商品牌占比23.48%。其中GE占比28.12%、西門子21.03%、飛利浦17.60%、聯影13.94%、東軟9.54%。
近年來,國產CT廠家厚積薄發,在技藝和商品方面均取得了較大的擴展,再加上國家政策上的幫助,國產對進口的替代已經成為不可逆轉的趨勢。總的來說國內CT市場競爭激烈,目前國商品牌在低端及中高端CT範圍已經取得重大進步,在高端CT範圍也有了顯著的成效,但仍需努力;同時在設備價錢上國產CT相對於進口CT來講更具有成本優勢,未來國產CT設備擴展較為看好。
02
市場中的128層CT
CT設備,作為目前醫院中最主流的檢查設備,已經早已經被百姓所接受和熟知,而128層CT,也無疑成為了高端臨床檢查的門槛。從冠脈掃描到大範圍血管成像,從常規檢查到多期相檢查,從解剖成像到性能成像,128層CT幾乎能滿足各種臨床應用。下面我們一起來看看幾款比較熟知的CT。
聯影uCT760
聯影uCT760搭載自主研制“時空探測器”,創新0時空損耗架構,達成時間及空間上的零信號損失;領先的0噪聲高保真策劃將電子噪聲降至小於1個光子水平;超高精度0失真探測器物理單元,通過3.6 億體素“精準協奏”,確保圖像零失真。
其采用GWB加速重建技藝,運算能力6倍於GPU,達成海量圖像的瞬時重建;同時搭載128層增頻采集技藝,圖像分辨率顯著提升;聯合雙重降劑量技藝,在大幅降低輻射劑量的同時確保高清成像。並且該設備還可以達成多扇區冠脈成像,大幅提升心臟掃描成功率,同時采用高級應用軟件平臺,達成高度智能,精準分析。
飛利浦core 128
Core 128 CT是飛利浦經典64排128層CT,憑高效耐用的MRC球管、百萬像素的高清圖像、第四代叠代算法帶來的低劑量成像等技藝引領中高端CT的擴展。MRC 冰球管是飛利浦為了滿足高清成像品質和應對高強度掃描,並滿足超長使用壽命而全新策劃的一款高穩定、高散熱、高性能、高負荷能力的超長壽命球管。
此外Core 128 CT利用變化飛焦點技藝,配合高效的納米探測器,可以獲得2倍的數據采樣率;且采用了第四代重建技藝——iDose4 Premium,可達成輻射劑量大幅降低的同時不損失圖像品質。
GE ct680
GE CT 680是業內首臺自由心率128層CT,是GE醫療首次推出的突破性的自由心率冠脈檢查CT。掃描速度極快,可以在1秒鐘掃描完一個器官,5秒鐘掃描完心臟,10秒鐘掃描完全身。並且對微細的解剖結構和病變有着極佳的觀察診斷效果;有幾近100%的無創心臟檢查成功率,還可以達成圖像品質和覆盖範圍的完全統一,能獲得全身各部位高分辨率的圖像。
西門子go.top
SOMATOM go.Top心血管版是西門子針對心血管檢查推出的一款128層的CT掃描儀,其策劃面向心臟病專科診所和醫院,以便開展包括CT血管造影(CCTA)和心性能分析等高級性能。
其主要特征之一CARE kV,可根據患者和程序自動選擇與之相應的kV設置。它可以供應13檔kV,以10kV的步進,進行精準調節,以最小化的劑量曝光,同時保持必要的圖像對比度。此外,該系統單圈掃描速度0.33秒/360°足夠快,可以清晰顯示冠狀動脈。
東軟NeuViz 128
2015年5月8日,總部位於沈陽的東軟集團子公司東軟醫療發布我國第一臺持有完全自主知識產權和核心技藝的128層螺旋CT(NeuViz 128精睿CT)。NeuViz 128 精睿 CT,它能夠縮短采集時間,並能得到更高品質的圖像。其將特有的iHD技藝與先進的球管結合,采用Micro-Star探測器,得到更清晰、更準確的診斷圖像。
同時,以先進的ClearView%20100%深度叠代為核心,輔以10項低劑量掃描技藝,達成合理最低劑量條件下高精細成像,得到圖像品質和運營效能的全面超越。此外東軟醫療還將雲科技與這款高端CT完美結合,為不同級別的用戶供應個性化解決方案,達成雲處理、雲診斷。
康達 Apsaras 128 CT
Apsaras128CT具有高速度、大空間、智能化、全性能的4項特點,高效工作流,縮短從患者進入機房(房間)到患者離開機房(房間)的時間。掃描時間0.35s/360°,快速智能參數配置,成像完成後自動MPR及平滑切換,圖像重建處理速度提高到60張/秒,達成大範圍掃描;掃描機架持有800mm大孔徑,可輕松進行擺位操作;智能低劑量優化技藝,AEC與叠代級數的聯合配置。低劑量成像是通過AEC和叠代級數之間的聯絡來達成的,低劑量下,新一代智能叠代可有效恢復圖像品質。可全面應用於腦、心、肺、肝、肾及血管等方面的影像檢測。
安科ANATOM 128 CT
安科ANATOM 128被稱為國內首款無線雙模態CT,它匯聚了安科30年醫療大影像設備研制、生產、裝機實踐經驗,達成了最佳劑量條件下的優質診斷影像與設備消耗的和諧統一,在影像品質和整機運營效能上達成了全面超越。ANATOM 128 多層螺旋CT達成了在PowerLink雙模態無線傳輸、高清心血管成像、全域叠代重建、超低劑量安全掃描等前沿技藝的巨大突破。可供應一站式心血管檢查,單次掃描影像可用於多種疾病的診斷,對血管斑塊、狹窄及鈣化等病變進行精準診斷。
明峰ScintCare CT 128
ScintCare CT128采用新一代具有完全自主知識產權的陣列式高性能稀土閃烁陶瓷探測器、自主開發策劃的128通道ASIC數據采集專用集成電路、三維高精度防散射柵格等多項高新技藝為一體,是能快速大範圍掃描,心臟性能全覆盖的高端CT設備。
賽諾威盛 Insitum CT
賽諾威盛Insitum 大孔徑76cm的128層CT、同時將圖像空間分辨率提升至21lp/cm,助力疾病的精準診療,大幅提升了設備的臨床性能和擴展性能。128層全薄層高速覆盖,達成高清低劑量影像。臨床上可以廣泛應用於全身各個部位的無創成像,不但能滿足醫院的影像科,還適用於對處置空間有較高要求的介入科,腫瘤科,放療科,神經內科,心臟內科,骨科,脊柱外科等。
開影 Precision 128精密斷層能譜CT
Precision 128精密斷層能譜CT具有0.3125mm超薄精密斷層掃描專利技藝、3D容積精密斷層技藝、高能量分離度能譜成像技藝、AI賦能CIW醫學影像處理系統,目前該商品已經取得了NMPA註冊證;Precision128 MAX精密斷層能譜CT基於高端商品平臺研制,具有0.298S極速128層心臟掃描技藝和高端能譜掃描和分析性能。
03
CT擴展方向
全球一年要進行3.75億次CT檢查,且每年增長3%-4%。需求拉動增長,也推動着低端CT向中高端商品升級。近年CT技藝快速擴展,出現了光子計數探測器、機器學習、深度學習、光譜成像等新技藝。在剛剛過去的2021年裏,最具有突破性的莫過於光子技藝CT了。
與傳統CT系統中將X射線轉換為圖像的兩步過程不同,光子計數技藝采用了一步轉換過程,由X 射線光子直接轉換為電流,然後生成醫療圖像。依靠這項新技藝,能夠分別評估每個光子和任何一個光子的能量水平,最大程度的還原物質的本真被認為是未來CT的擴展方向。多家廠商在此布局,下面我們一起來看一看。
西門子醫療NAEOTOM Alpha
西門子醫療於11月18日召開了新聞發布會,宣布全球首臺光子計數計算機斷層掃描系統NAEOTOM Alpha正式上市。
NAEOTOM Alpha已在美國和歐洲獲得臨床使用許可,能夠生成詳細的3D圖像,並具有雙源策劃,旋轉速度為 250 毫秒,時間分辨率為 66 毫秒,足幫助以任何心率的掃描患者。
同時NAEOTOM Alpha能夠基於圖像的光譜信息創建虛擬的無鈣圖像,使高度鈣化患者也能進行冠狀動脈CTA檢查。
西門子醫療在光子計數探測器中使用了碲化镉晶體,是目前業界唯一一家能生產這類半導體探測器的産業,並策劃了製備碲化镉晶體完整的工藝流程。
GE光子計數CT
GE的光子計數CT技藝於2021年11月開展首次大規模臨床試驗,試驗將由卡羅林斯卡大學醫院Karolinska Institutet和MedTechLabs監督展開。
GE的光子計數CT技藝是全球首個采用了深矽(Deep Silicon)探測器的光子計數CT技藝。這一探測器能夠在不影響計數率或光譜分辨率的情況下供應出色的空間分辨率 ,發掘出光子計數CT的全部潛力。
2020年11月,GE 收購了一家專門從事研制光子計數CT矽探測器的瑞典初創公司Prismatic Sensors AB,獲取了其純矽探測器技藝。相比其他材料,矽作為探測器半導體具有許多優點,包括其純度,豐度和普及的製造設施。
佳能正在進行合作研制
據9月7日報道佳能醫療正在與日本國家癌癥核心和柏東醫院合作,研究光子計數CT的潛力。
佳能醫療和該核心的探索性腫瘤學研究和臨床試驗核心(NCC-EPOC)將使用光子計數CT的定量性能來評估化療藥物對惡性腫瘤的治療效果。他們還將分析不同的組織特征,以獲得廣泛醫學範圍的臨床見解。
佳能在日本的成像診斷系統市場份額排名第一,致力於加快下一代CT設備的實際應用研究。
國產廠家積極布局
東軟、聯影也分別在光子計數CT方面有着自己的計劃。
早在2018聯影全球創新大會上,時任CT事業部CEO的黃翔宇博士就曾表示:“在可以預見的將來,聯影將推出光子計數CT”。
在東軟醫療今年5月31日向港交所提交的招股書中可以看到,光子計數探測器CT是研制目標之一。
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光子計數CT 毋庸置疑是當今最受瞩目的熱點之一,FDA於2021年9月30日批準Naeotom Alpha時表示,這是CT掃描儀技藝革命的開始,是CT範圍近十年來首次取得的重大技藝進展。有專家評論,未來,每臺CT都將是光子計數CT,器械之家也在期待着另外光子CT新技藝的到來,未來我們將持續關註CT技藝擴展。
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